Аптека за границей: как получить нужное лекарство без знания языка

Найти аптеку за границей — редко проблема. Почти везде в Европе ее обозначает тот же светящийся зеленый крест, и какая-то из них обязательно открыта. Проблема — в разговоре: коротком, точном и касающемся чьего-то здоровья. Это руководство о том, как провести этот диалог правильно, и о правилах, которые незаметно работают в пользу путешественника.

Это руководство по общению и правилам для путешественников, а не медицинская консультация. Если человеку тяжело нездоровится, не тратьте время на аптеку: звоните 112 в любой точке ЕС или поезжайте в приемное отделение больницы.

• Пять ключевых фактов
• Международные наименования
• Рецепты за границей
• Ночные аптеки
• Свои лекарства в поездке
• Что может пойти не так
• Важные номера
• Частые вопросы

В аптеке за границей нужно сообщить пять фактов

Фармацевту в любой точке мира требуются одни и те же пять сведений, прежде чем выдать препарат. Дома вы произносите их не задумываясь. За границей каждый пункт рискует потеряться при переводе.

1. Для кого лекарство. Взрослый, ребенок, беременная женщина, пожилой человек. Для ребенка — возраст и вес, от них зависит дозировка.
2. Что болит и с каких пор. «Живот» — это не симптом, а часть тела. Боль, спазмы, тошнота и изжога требуют препаратов с четырех разных полок.
3. Аллергии. Назовите их первыми и повторите дважды. Это самый важный факт, и именно он чаще всего ускользает в спешке.
4. Что еще вы принимаете. Регулярные лекарства и хронические заболевания — давление, диабет, антикоагулянты, астма. Они определяют, что можно назначить безопасно.
5. Что вы уже приняли сегодня. И когда именно. Так фармацевт не даст вам препарат с тем же действующим веществом повторно.

Ни в одном из этих пунктов нет ничего сложного. Но все они требуют точности — цифра, название, время, — а жестами и мимикой точность передать невозможно.

За границей у лекарств другие названия: ищите молекулу

Самое частое недопонимание в зарубежной аптеке — самое банальное. Вы спрашиваете привычный домашний бренд, а фармацевт о нем никогда не слышал, потому что там он продается под другим названием.

У каждого лекарства два имени. Торговая марка принадлежит компании и меняется от страны к стране. Международное наименование — официально международное непатентованное наименование, или МНН — относится к самой молекуле и одинаково везде. Оно напечатано на каждой пачке более мелким шрифтом прямо под брендом.

Одна молекула, пять названий, и даже международное имя меняется при перелете через Атлантику. Поэтому перед поездкой сфотографируйте упаковки всех принимаемых средств — ту сторону, где указаны действующее вещество и дозировка (500 mg, 20 mg). В аптеке просто покажите снимок. Надпись «ibuprofen 400 mg» фармацевт поймет на любом языке.

Использование рецепта за границей: гарантии в ЕС

Об этом правиле большинство туристов даже не догадывается. Согласно законодательству ЕС, рецепт, выписанный врачом в одной стране ЕС, действителен во всех остальных — а также в Исландии, Лихтенштейне и Норвегии.

• Предупредите врача, что рецепт нужен для заграницы. В трансграничном рецепте должны быть указаны определенные данные: ваши имя и дата рождения, квалификация врача, адрес и контакты, подпись и дата.
• В нем должно быть международное наименование. Препарат указывается по международному непатентованному наименованию с указанием формы, дозировки, количества и схемы приема — именно так иностранный фармацевт сможет подобрать аналог.
• «Действителен» не означает «есть в наличии». Официальные разъяснения ЕС прямо предупреждают: лекарство может не продаваться в другой стране, называться иначе или вовсе не иметь местной регистрации.
• За пределами ЕС исходите из того, что рецепт не примут. Рецепт из дома за пределами блока обычно не действует, и вам придется обратиться к местному врачу за новым. Горячая линия туристической страховки обычно помогает его найти.

Поиск дежурной аптеки за границей ночью

Аптеки работают по расписанию магазинов, а болезни — нет. Поэтому в большинстве стран заведен дежурный график: каждую ночь, по воскресеньям и праздникам в каждом районе открыто несколько аптек. Главное — узнать, какие именно.

• Посмотрите на дверь закрытой аптеки. В большинстве стран Европы закрытая аптека вывешивает объявление с адресом ближайшей дежурной. Это самый быстрый способ, для которого даже не нужен телефон.
• Франция: звоните 3237. Единая служба дежурных аптек работает круглосуточно без выходных, у нее также есть сайт 3237.fr. Звонки платные, с поминутной тарификацией.
• Греция: звоните 14944. Служба подскажет врача или дежурную аптеку — по-гречески это εφημερεύοντα φαρμακεία, а список на текущий день публикуется в интернете.
• Спросите на ресепшене отеля. Ночным администраторам задают этот вопрос каждую неделю.
• Если случай безотлагательный, не ищите аптеку. Звоните 112. Вызов бесплатен с любого телефона во всех 27 странах ЕС, и во многих из них операторы говорят по-английски или по-французски.

Фраза, которую стоит выучить

Одна фраза помогает начать диалог. Но она не спасет от встречных вопросов фармацевта — возраст, сколько длится, что принимаете еще, сколько уже выпили. А именно на этом этапе чаще всего и возникают опасные ошибки.

Поездки за границу со своими лекарствами

Самая безопасная аптека за границей — та, что лежит в вашей ручной клади. Но провоз медикаментов через границу регулируется строгими правилами, которые для многих оказываются неожиданностью.

• Перевозите их в ручной клади, в оригинальной упаковке. Вместе с копией рецепта. Обычный блистер с таблетками в косметичке невозможно идентифицировать ни сотруднику таможни, ни зарубежному врачу.
• Для подконтрольных препаратов требуется справка. Сюда относятся сильные обезболивающие, некоторые снотворные и препараты для лечения СДВГ. В руководстве Великобритании содержится требование о наличии письма от вашего лечащего врача с указанием вашего имени, дат и пункта назначения поездки, а также названия препарата, дозировки и общего количества.
• То, что разрешено дома, может быть запрещено там, куда вы направляетесь. Предупреждение правительства Великобритании недвусмысленно: вам может грозить штраф или тюремное заключение. Перед вылетом проконсультируйтесь в посольстве страны назначения.
• Берите с собой больше, чем требуется. Достаточное количество на всю поездку плюс на несколько дней с запасом, разделив лекарства между двумя сумками. Случаются задержки рейсов, а получение рецепта взамен утерянного за границей потребует отдельного визита к врачу.

Что обычно идет не так в зарубежной аптеке

К медицине это имеет мало отношения. Почти всё сводится к тому, что два человека не могут обменяться парой базовых фактов.

• Вы просите торговое наименование, о котором там никто не слышал.

  И повторяете его громче. Хотя нужное название все это время находилось на упаковке мелким шрифтом.

• Слово «живот» приводит вас не к той полке.

  Не зная слов для обозначения спазмов, изжоги или тошноты, вы просто указываете на область тела, и фармацевт пытается угадать проблему.

• Об аллергии так и не заходит речь.

  Не потому, что вы забыли, а потому, что объясняться и так было сложно, фармацевт уже потянулся за упаковкой, и показалось неловким что-то добавлять.

• Инструкция проговаривается один раз и очень быстро.

  Сколько принимать, как часто, до или после еды, сколько дней. Вы улавливаете одно число. Вкладыш, само собой, написан на том же языке, на котором говорит фармацевт.

• Вы принимаете одно и то же действующее вещество дважды.

  Комбинированные препараты от простуды и гриппа часто уже содержат парацетамол. Добавьте к ним обезболивающее, привезенное из дома, и вы неосознанно удвоите дозу. Именно поэтому так важно сообщить, что вы уже приняли.

• Ваш рецепт выписан за пределами ЕС.

  Это просто листок бумаги. Теперь вам нужен местный врач, причем сегодня вечером, и поиск приходится начинать с нуля.

• Требовался врач, а не фармацевт.

  Зарубежные фармацевты часто отлично подготовлены и охотно дают советы, но разговор у стойки через языковой барьер — неподходящее место для оценки серьезных состояний.

Медикаменты за границей: цифры и факты

Насколько масштабна проблема с получением нужных лекарств за рубежом? Она серьезнее, чем предполагает большинство путешественников, но и возможностей ее решения предусмотрено больше, чем многим известно:

Исследования экстренной помощи подтверждают то же, что происходит у аптечной стойки: работы в области догоспитальной помощи показывают, что языковой барьер затягивает начало лечения и приводит к неточным первичным оценкам состояния. Визит в аптеку — уменьшенная копия этой проблемы: несколько точных сведений должны быть переданы без искажений.

Перед поездкой за границу: пятнадцать минут, которые решают все

• Сфотографируйте упаковку каждого препарата, который принимаете. Ту сторону, где указаны международное непатентованное наименование и дозировка. Это ваш универсальный рецепт.
• Запишите свои аллергии и заболевания. На бумаге, на английском и на языке страны назначения. Храните эту запись вместе с паспортом.
• Попросите у врача трансграничный рецепт. Если вы путешествуете по территории ЕС и принимаете что-либо на регулярной основе.
• Возьмите с собой больше необходимого в ручную кладь. В оригинальной упаковке, вложив рядом копию рецепта.
• Уточните правила страны назначения в отношении подконтрольных препаратов. На сайте посольства еще до бронирования, а не на границе.
• Держите при себе карту EHIC и данные страховки. Карту — для получения государственной помощи в Европе; номер полиса и номер экстренной службы — для всего остального.
• Знайте нужные номера. 112 для экстренных вызовов в ЕС. 3237 во Франции. 14944 в Греции.
• Установите переводчик, который вы уже проверили на практике. В реальном диалоге, а не тот, разбираться с которым придется у стойки в два часа ночи.

Аптека за рубежом: часто задаваемые вопросы

Официальная справочная информация в одном месте

• Your Europe — Предъявление рецепта в другой стране ЕСЧто должен содержать трансграничный рецепт и что делать в случае отказа.
• Европейская комиссия — Европейская карта медицинского страхованияЧто она покрывает, где действует и как оформить ее бесплатно через государственного страховщика.
• GOV.UK — Поездки с лекарствами, содержащими подконтрольные веществаКакая справка вам понадобится и в каких случаях требуется персональная лицензия.
• TravelHealthPro — Лекарственные препараты и путешествияРекомендации Национальной сети и центра туристического здоровья Великобритании по перевозке и приобретению медикаментов за рубежом.
• ВОЗ — Некондиционная и фальсифицированная медицинская продукцияКак распознать подделку и почему так важен источник приобретения.
• Греция — Национальный контактный пункт по трансграничному здравоохранениюПорядок применения трансграничных рецептов на территории Греции.