海外の薬局：言葉が通じない国で正しい薬を手に入れる方法

海外で薬局を見つけること自体は、それほど難しくありません。ヨーロッパのほぼ全域で同じように輝く緑の十字が目印となっており、常にどこか一軒は開いています。難しいのは、短く正確で、誰かの体に関わるその会話です。このガイドでは、そのやり取りを正しく行う方法と、旅行者に有利に働く知られざるルールについて解説します。

これは旅行者のためのコミュニケーションと規則に関するガイドであり、医療上の助言ではありません。重病の場合は薬局へ行かず、EU域内なら112に電話するか、救急外来を受診してください。

要点だけ知りたい方へ

• 商品名ではなく成分名を伝える。商品名は国境を越えるたびに変わります。箱に書かれた一般名は変わりません。
• アレルギーと他の服薬状況を最初に伝える。症状よりも何よりも先です。これは最も聞き逃されやすい情報です。
• EUの処方箋はすべてのEU加盟国で通用する。一般名で書かれていれば、アイスランド、リヒテンシュタイン、ノルウェーでも有効です。
• 近くのどこかで必ず薬局が開いている。各国で夜間当番制が敷かれています。フランス：3237に電話。ギリシャ：14944。
• EHICは旅行保険ではない。ヨーロッパ全域で現地と同じ条件で公的医療を受けられますが、母国への送還費用はカバーされません。

• 五つの事実
• 一般名
• 海外での処方箋
• 夜間薬局
• 持参する薬
• よくあるトラブル
• 緊急連絡先
• よくある質問

海外の薬局でカウンター越しに伝えるべき五つの事実

世界中どこの薬剤師であっても、薬を渡す前に確認が必要な五つの項目は同じです。自国であれば無意識に伝えていることですが、海外ではその一つひとつが会話のつまずきのもとになります。

1. 誰のための薬か。大人、子ども、妊婦、高齢者。子どもの場合は年齢と体重が必要です。用量はこれらに左右されます。
2. どんな症状が、いつからあるか。「お腹」は症状ではなく部位です。痛み、差し込み、吐き気、胸やけでは、向かうべき棚が四つそれぞれ異なります。
3. アレルギー。最初に伝え、二度伝えてください。これは最も重要な事実であり、慌ただしいやり取りの中で最も聞き逃されやすい項目です。
4. 他に服用しているもの。普段飲んでいる薬や持病（血圧、糖尿病、抗凝固薬、喘息）。安全に追加できる薬を判断する基準になります。
5. 今日すでに服用したもの。そして何時に飲んだか。薬剤師が同じ成分を二度与えてしまうのを防ぐために不可欠です。

どれも難しい内容ではありません。しかし、そのすべてが数値、名称、時刻といった正確さを必要とするものであり、正確さこそが指さしや身振り手振りでは決して伝えられないものなのです。

海外での薬の名前の違い：成分名を伝える

海外の薬局で最もよくある失敗は、最も単純なものでもあります。自国で使っている商品名を伝えても、薬剤師は聞いたことがありません。その国ではその名前で販売されていないからです。

あらゆる医薬品には二つの名前があります。商品名は企業が所有し国によって異なります。一般名（正式には国際一般名、INN）は分子そのものに付けられた名前で、世界中どこでも同じです。すべての箱の商品名の下に、小さな文字で印字されています。

一つの分子に五つの名前があり、大西洋を渡れば一般名すら変わります。ですから旅行前には、服用しているすべての薬の箱の写真を撮っておきましょう。一般名と用量（500 mg、20 mg）が記載されている面を撮影します。カウンターでその写真を見せてください。「ibuprofen 400 mg」という表記なら、どの言語の薬剤師でも読めます。

海外で処方箋を使う：EUが保証する制度

これはほとんどの旅行者が耳にしたことのない規則です。EUの法の下では、EU加盟国の一国で医師が発行した処方箋は他のすべての加盟国で有効であり、アイスランド、リヒテンシュタイン、ノルウェーでも有効とされています。

• 海外で使用することを医師に伝える。国境を越えて使える処方箋には、患者の氏名と生年月日、処方医の資格、住所、連絡先、署名、日付などの特定情報の記載が必要です。
• 一般名で記載されている必要がある。他国の薬剤師が照合できるよう、剤形、用量、数量、用法・用量とともに国際一般名で薬が記載されている必要があります。
• 有効であることと入手可能であることは別。EUの公式ガイダンスでも率直に述べられている通り、他国ではその薬が未発売であったり別名であったりする場合があり、すべての国で認可されているとは限りません。
• EU外では使えないと考えるべき。母国の処方箋は一般的に受け付けられないため、現地の医師に新しく処方してもらう必要があります。通常は加入している旅行保険の窓口で医師を手配してもらえます。

海外で夜間に開いている薬局を探す

薬局には営業時間がありますが、病気にはありません。そのため多くの国では当番制をとっており、毎晩、日曜、祝日にも各地域でいくつかの薬局が開いています。要はどこが開いているかを知ることです。

• 閉まっている薬局のドアを見る。ヨーロッパの大部分では、閉まっている薬局の扉に最寄りの当番薬局の名称と住所が掲示されています。電話も不要で一番早い方法です。
• フランス：3237に電話する。全国の当番薬局案内ダイヤルで、毎日終日稼働しており、ウェブサイト（3237.fr）もあります。通話料は分単位で課金されます。
• ギリシャ：14944に電話する。医師や当番薬局を案内してくれます（ギリシャ語ではεφημερεύοντα φαρμακείαと表記され、その日のリストがオンラインで公開されます）。
• ホテルのフロントで尋ねる。夜勤のスタッフは毎週のようにこの質問を受けています。
• 一刻を争う場合は薬局を探さない。112に電話してください。EU27加盟国すべての電話から無料でかけられ、多くの国で英語やフランス語での対応が可能です。

準備しておくべきフレーズ

一つのフレーズが会話の口火を切ります。しかし、年齢、期間、併用薬、すでに飲んだ量といった薬剤師からの質問を乗り切るにはそれだけでは足りず、間違いが起きやすいのはまさにそうしたやり取りの中なのです。

自分の薬を持って海外へ渡航する

海外で最も安全な薬局は、自分の機内持ち込み手荷物の中にあります。しかし医薬品の国境越えにはルールがあり、思いがけない規制に驚かされることもあります。

• 手荷物に入れ、元のパッケージのまま携帯する。 処方箋の控えも一緒に持参しましょう。洗面用具ポーチに錠剤のシートがそのまま入っている状態では、税関職員にも現地の医師にも何の薬か判別できません。
• 規制薬物には医師の診断書や証明書が必要。 強力な鎮痛薬、一部の睡眠薬、ADHD治療薬などがこれに該当します。英国のガイダンスでは、氏名、旅行日程と目的地、医薬品名、用量、総量が記載された処方医からの書面が求められます。
• 自国で合法なものが、渡航先では禁止されている場合がある。 英国政府の警告は明快です。罰金を科されたり、投獄されたりする恐れがあります。飛行機に乗る前に、訪問先の国の大使館へご確認ください。
• 必要量よりも多めに持参する。 旅行日程に数日分を加えた十分な量を、二つのバッグに分けて入れましょう。遅延は起こり得ますし、海外で処方箋を再発行してもらうには医師の診察が必要です。

海外の薬局でよくあるトラブル

薬そのものが原因であることはごくわずかです。そのほとんどは、二人の人間がほんのひと握りの事実を伝え合えなかったことによるものです。

• 現地の誰も聞いたことがない商品名を伝えてしまう。

  そして、より大きな声で繰り返す。通じるはずの名前は、最初から箱の小さな文字で書かれていました。

• 「お腹（Stomach）」とだけ伝えて、見当違いの棚に案内される。

  差し込み痛（cramps）、胸やけ（heartburn）、吐き気（nausea）を表す言葉がないため、漠然とした部位だけを伝え、薬剤師が症状を推測することになります。

• アレルギーを結局伝えないままにしてしまう。

  忘れたからではありません。意思疎通がすでに難航しており、薬剤師がすでに箱へ手を伸ばしていて、これ以上付け加えるのがためらわれたからです。

• 服用方法が早口で一度しか説明されない。

  何錠を、どれくらいの頻度で、食前食後か、何日間か。聞き取れたのは一つの数字だけ。もちろん添付文書は、薬剤師と同じ言語で書かれています。

• 同じ成分を二重に服用してしまう。

  総合感冒薬には、すでにパラセタモールが含まれていることがよくあります。自宅から持参した鎮痛薬を重ねて飲むと、知らぬ間に服用量が二倍になってしまいます。すでに何を飲んだかを伝える必要があるのは、このためです。

• 処方箋がEU圏外のものである。

  それはただの紙切れとして扱われます。今夜すぐに現地の医師を探す必要が生じ、その手配はゼロからのスタートになります。

• 薬剤師ではなく医師の診察が必要だった。

  海外の薬剤師は総じて優秀で親身に相談に乗ってくれますが、言葉の壁を挟んだカウンター越しの会話は、重篤な状態を見極める場としてはやはり不適切です。

数字で見る海外の医薬品事情

海外で適切な薬を手に入れることの困難さは、どれほどの規模なのでしょうか。大半の旅行者が想定している以上に深刻であり、同時に、多くの人が知っている以上に備えられた制度も存在します。

救急医療に関する研究も、カウンターでの実態と同じ方向を示しています。病院前救護の研究によれば、言語の壁は治療を遅らせ、初診時の不正確な初期評価につながることが分かっています。薬局の利用もこの問題の縮小版であり、少数の正確な事実が欠落することなく伝わらなければなりません。

海外渡航前：差がつく十五分間の準備

• 服用しているすべての薬の箱の写真を撮る。 一般名（有効成分名）と含有量が記載されている面を撮影してください。これが万国共通の処方箋代わりになります。
• アレルギーや持病を書き出しておく。 紙に英語および渡航先の言語で記入します。パスポートと一緒に保管してください。
• 医師に国境を越えて使える処方箋の発行を依頼する。 EU域内を旅行し、定期的に服用している薬がある場合に行います。
• 必要量より多めに、手荷物へパッキングする。 元の包装のまま、処方箋の控えを添えて入れます。
• 渡航先の規制薬物に関するルールを確認する。 国境に着いてからではなく、予約する前に大使館のウェブサイトで確認してください。
• EHIC（欧州健康保険カード）と保険証券の情報を携帯する。 欧州での公的医療にはカードを、それ以外には保険証券番号と緊急連絡先を用意します。
• 緊急連絡先の番号を把握しておく。 EU域内の緊急時は112。フランスでは3237。ギリシャでは14944。
• 実際に試したことのある翻訳アプリを導入する。 実際の対話で使った経験のあるものを選びましょう。深夜二時の窓口で初めて使い方を学ぶような事態は避けてください。

海外の薬局：よくある質問

公式支援窓口一覧

• Your Europe — 他のEU加盟国での処方箋の提示越境処方箋に必要な記載事項や、受け取りを拒否された場合の対処法。
• 欧州委員会 — 欧州健康保険カード（EHIC）適用範囲、対象地域、および自国の保険者から無料で取得する方法。
• GOV.UK — 規制薬物を含む医薬品を携行した渡航必要な医師の診断書や、個人ライセンスが必要となる条件について。
• TravelHealthPro — 医薬品と旅行海外での医薬品の携帯や購入に関する、英国国立渡航者健康ネットワーク・センターの案内。
• WHO — 基準未満および偽造医療製品見分け方と、購入元が重要である理由。
• ギリシャ — 越境ヘルスケア国内連絡窓口ギリシャ国内における越境処方箋の適用ルールについて。